Что за зверь этот Климакс: симптомы и возраст наступления

Климакс — это закономерный физиологический процесс перехода женского организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

В среднем начало климакса у женщин приходится на возраст 40-43 лет. Однако могут отмечаться случаи, когда начинаются и в 35, и 60 лет. Потому медики выделяют отдельно такие понятия как «ранний климакс» и «поздний».

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома.

Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины.

Остеопороз

Остеопороз является одним из поздних признаков климакса.

Дефицит эстрогенов ведёт к уменьшению минеральной плотности костей, характеризующейся потерей запасов кальция на уровне костей. Они становятся пористыми и теряют прочность.

Остеопороз наблюдается чаще всего у женщин старше 60 лет и ухудшается с возрастом.

Основными способствующими факторами остеопороза являются:

• сидячий образ жизни;
• отсутствие воздействия естественного света;
• питание бедное в белках и в кальции.

Самыми серьёзными проявлениями остеопороза считаются переломы, которые возникают при малейших травмах. Больные наблюдают диффузную боль (часто в области поясницы) и стеноз позвоночника.

Периоды климакса

В климаксе выделяют несколько важных периодов:

Пременопауза

Начинается, когда появляется первый признак климакса и продолжается до последнего менструального кровотечения. Эта стадия наступает у женщин в возрасте после 40 лет.Она характеризуется снижением выработки организмом эстрогенов, что проявляется в виде нерегулярных менструаций, изменения характера выделений (они могут усиливаться или уменьшаться). Какого-либо физического или психологического сильного дискомфорта эта стадия не доставляет. Длиться она может до 10 лет.

Менопауза

Последняя менструация. Истинной менопауза считается в том случае, если после последних месячных в течение года их больше не было. Некоторые специалисты считают более правильным исчислять менопаузу спустя 1,5 или даже 2 года.

Постменопауза

На третьем этапе окончательно заканчивается гормональная перестройка, яичники полностью прекращают продуцировать гормоны, уровень эстрогенов стабильно снижен на 50% , от уровня репродуктивной фазы. Продолжается возрастная инволюция организма. Это ранняя постменопауза (1 — 2 года).Все органы, функционирование которых зависит от половых гормонов, подвержены постепенным гипотрофическим изменениям. Так, например, отмечается:

• уменьшение количества волос на лобке,
• матка становится меньше в размерах,
• происходит изменение молочных желез.

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

Различают несколько видов климакса:

• преждевременный (после 30 и до 40 лет);
• ранний (от 41 года до 45 лет);
• своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
• поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Профилактика

Предотвратить неблагоприятное начало климакса у женщин можно в том случае, если заранее побеспокоиться о своем здоровье и образе жизни. Методами профилактики в данном случае выступают следующие рекомендации специалистов. Женщине следует еще до наступления кризиса:

• Гулять на воздухе.
• Следить за личной гигиеной.
• Не увлекаться банями, саунами.
• Отказаться от сигарет и алкоголя.
• Не пить слишком много кофе и чая.
• Снизить потребление жирных блюд.
• Больше заниматься спортом или адекватными физическими нагрузками.
• Носить белье из натуральных тканей, чтобы не возникало излишнего потовыделения.

Отказаться от переживания процесса угасания женщина не может – это не зависит от неё, потому что перестройка целиком считается природной. Но она может снизить порог гиперчувствительности к тем сбоям, которые приносят ей гормоны или иные изменения. По мнениям экспертов, принято считать, что чем раньше начинает появляться климакс у женщин, тем тяжелее он будет переноситься.

Уже прислушиваться к себе можно, начиная с 40 лет, при этом крайне важно проявить о себе заботу – перестроить свой образ жизни на более оздоравливающий, частично или полностью исключить из рациона питания тяжелые продукты – животные жиры, копчености, продукты с большим содержанием синтетики и химии. Занятия спортом, прогулки на природе, поддерживание своего позитивного настроя – все это благоприятные факторы для спокойного развития и наступления менопаузы.
Кольпит у женщин: симптомы и лечение Уретрит у женщин – симптомы и быстрое лечение за 1 день Подагра у женщин: симптомы, диета и лечение Что такое киста яичника: симптомы и лечение у женщин

Причины

Климаксом называют генетически запрограммированную трансформацию женского организма, во время которой происходит угасание репродуктивной функции. Яичники стремительно снижают выработку половых гормонов, менструальный цикл расстраивается, вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами убавляется с каждым годом.

У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается 45 летний возраст, совпадающий с появлением первых клинических проявлений климакса. Как правило, спустя три или пять лет (то есть к 50-ти годам) менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Ранним климаксом называется процесс проявления симптомов менопаузы в возрасте до сорока лет. Он может наступить как в пятнадцать лет, так и в тридцать девять. Основной причиной является нарушенная гормональная регуляция, вследствие которой менструации проходят очень нерегулярно.

Различают наследованные и приобретенные причины раннего климакса.

Генетически причины раннего климакса:

• Дефект женской Х-хромосомы.
• Синдром Шерешевского-Тернера.
• Дисфункции яичников под влиянием з Х хромосомы.
• Другие наследственные нарушения

Приобретенные причины раннего климакса:

• Гормональные заболевания (щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
• Гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
• Химиотерапия;
• Ожирение;
• Истощение (анорексия)
• Не рациональная гормональная контрацепция;

Ожирение

Многие женщины при климаксе склоны набирать в весе (около 4-7 кг) с изменением распределением жира, особенно в области живота и бедер.

Это проявление можно объяснить частично гормональными факторами (центры сытости и аппетита находятся в гипоталамусе по близости тех, которые регулируют функции яичников).

Появление лишнего веса объясняется и такими факторами:

• снижение физической активности (с возрастом);
• стресс (профессиональный или персональный), который ведёт часто к избыточному питанию (особенно сладким);
• генетическая предрасположенность.

Нужно понимать, что климакс не является приговором, а о том, как бороться с его проявлениями мы написали в данной статье: Лечение климакса: 14 приёмов для того чтобы устранить симптомы.

В каком возрасте у женщин начинается климакс?

Временные показатели климакса индивидуальны, последняя менструация у женщины, называется менопаузой, наступление которой в среднем происходит в возрасте 50 лет. Если это произошло до 45 лет, менопауза считается ранней, до 40 лет – преждевременной.

В яичниках каждой женщины генетически заложено определённое число фолликулов, от этого и зависит время наступления климактерического синдрома.

Дело в том, что женские гормоны благотворно влияют на весь организм в целом и у дам с поздней менопаузой более здоровое сердце и сосуды, зачастую, гладкая и чистая кожа, здоровые волосы и зубы.

Но есть у позднего климакса и существенные минусы. Например, у таких женщин риск заболеть онкологическими недугами повышен в несколько раз. Им показано каждые полгода проходить обследования на наличие в организме новообразований.

Как начинается климакс: первые признаки

• Менструации часто задерживаются и идут нерегулярно. Их обильность и продолжительность в несколько раз сильнее, чем обычно.
• Пот образуется слишком часто и в больших количествах, присутствует постоянное ощущение жара.
• Во влагалищном отверстии ощущается дискомфорт, неприятная сухость.
• Постоянное нарушение сна.
• Настроение резко меняется, частые депрессии.
• Ощущение беспокойства и беспричинной тревоги.
• Резко изменяется и артериальное давление.

Нарушение менструального цикла

Вышеперечисленные симптомы являются первым признаком климатического периода. Следующим проявлением климакса будет нарушение менструального цикла. Вначале выделения становятся нерегулярными и скудными, а затем перестают появляться. В этот период присутствует возможность наступления беременности. Поэтому в данный период необходимо предохраняться.

Следует сказать, что от появления приливов и других признаков климакса до наступления менопаузы может пройти несколько лет.

Симптомы климакса у женщин

Климаксы могут наступать у женщин в разном возрасте. При этом, в случае возникновения необходимости, лечение подбирается с учетом симптомов, которые также могут быть различными и иметь разную степень выраженности.

Симптомы климакса:

• Менструации перестают быть регулярными, укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений в большинстве случаев, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.
• Необоснованные перепады в настроении, склонность к раздражительности, депрессивности, слезливости, агрессивности, негативизму.
• Головные боли: тупые, присутствующие в районе затылка с самого утра; подобные состоянию мигрени; резкие и сильные, локализующиеся в области висков и лба.
• Приливы. Нарушение терморегуляции и участившееся чувство жара – это главные признаки менопаузы. Сначала такие жалобы могут длиться незначительный временной интервал, но со временем их появление и интенсивность только нарастают.
• Нарушение сна. У некоторых женщин может наблюдаться бессонница, у некоторых, наоборот, повышенная сонливость. Проблемы со сном лучше не решать самостоятельно при помощи лекарств, а обратиться к врачу.
• Колебания уровня женских половых гормонов при климаксе проявляются болезненностью молочных желез, тянущими ощущениями внизу живота и эмоциональными перепадами.
• Обменные и эндокринные нарушения. У женщин в период менопаузы нередко отмечается изменение пищевого поведения, улучшение или ухудшение аппетита, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, приводящая к образованию отеков.
• Боли в груди. Боли в молочной железе могут быть циклическими и нециклическими. Циклические боли совпадают со временем менструации в детородном периоде. Однако для женщин после 45 такие боли являются признаком гормональных нарушений.
• При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов
• Сухость влагалища. Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

К иным проявлениям климакса причисляют:

• изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
• сухость слизистых ротовой полости;
• болевые ощущения в суставах, костях и мышцах;
• одышка, тахикардия;
• мигрень;
• нарушения зрения (резь и сухость в глазах).

Все неприятные симптомы исчезают после непосредственного наступления менопаузы.

Климакс – это процесс не быстрый, он развивается в течение длительного времени. Обычно сама менопауза наступает только через пару лет после проявления первых симптомов.

Нарушение половой функции

Хотя в большей степени, этот признак имеет психический характер, на уровне половых органов замечаются изменения, которые могут ухудшить качество половых сношений.

Снижение гормональной секреции ведёт к сухости слизистой оболочки, а через несколько лет, даже к истончению стенок влагалища и атрофии вульвы, из-за которых замечается дискомфорт и боль при половых контактах.

Частота вагинальных и мочевых инфекций увеличивается, а объём груди снижается.

Диагностика

Диагностика климакса происходит в первую очередь на основании жалоб пациенток, которые проявляются по мере приближения менопаузы. Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний осложняет диагностику, так как под ними симптомы климакса могут не распознать, а состояние здоровья ухудшиться. Показаны консультации эндокринолога, невролога и обязательно кардиолога.

На консультации врач задаст вопросы:

• возраст, когда начались сбои менструального цикла, когда была последняя менструация, характер менструации,
• какие симптомы беспокоят,
• был ли у ваших близких родственников женщин рак молочной железы или внутренних половых органов,
• перенесенные операции.

Проводится обязательный гинекологический осмотр и лабораторные исследования:

• Исследование крови на содержание эстрогенов,
• Исследование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона,
• Гистологический анализ эндометрия матки,
• Цитологическое исследование мазка из влагалища,
• Измерение базальной температуры,
• Выявление ановулярных циклов,
• Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости.

Зачем нужна диагностика климакса?

• Планирование поздней беременности;
• дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
• выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
• обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Лечение

Климакс — естественное состояние в соответствующем возрасте. Но он чреват угрозой возникновения новых заболеваний, среди которых опухоли, эндокринные нарушения, анемии. Тем не менее, когда женщина тяжело переносит климакс, лечение бывает необходимым. Даже если его проявления не доставляют большого дискомфорта, регулярность посещений гинеколога должна сохраняться.

Лечение может включать в себя следующие моменты:

• гомеопатию;
• фитотерапию и народные методы, позволяющие стабилизировать гормональный фон;
• гормональную терапию;
• лечение сопутствующих заболеваний, только что возникших или хронических в обостренной форме;
• употребление биоактивных пищевых добавок в виде пилюль или таблеток при климаксе, например, «Бонисан».

Общие рекомендации

Приведем общие рекомендации при лечении климакса:

• правильное питание с большим количеством фруктов и овощей (пища, обогащенная витаминами);
• обязательное присутствие в ежедневном рационе молочных продуктов (творог, йогурт, молоко, сметана и т.д.);
• исключение жирных, острых и соленых продуктов;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• занятие фитнесом, гимнастикой, оздоровительной физкультурой или ежедневные прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде;
• сократите потребление чая и кофе, которые лучше заменить на травяной чай;
• принимайте витамины;
• носите одежду из натуральных тканей;
• соблюдайте правила личной гигиены.

Источник: Pro-климакс

Фото: ИИ